O que é a menopausa?
A menopausa é a fase da vida da mulher que se inicia 12 meses após a última menstruação. Os anos que antecedem esse período, quando as mulheres podem ter mudanças em seus ciclos mensais, ondas de calor ou outros sintomas, são chamados de transição da menopausa ou perimenopausa.
Essa transição geralmente ocorre entre os 45 e os 55 anos e a duração depende de fatores como estilo de vida, tabagismo e etnia. Nessa fase da perimenopausa, a produção dos hormônios estrogênio e progesterona podem variar muito e já produzir alguns sintomas.
A menopausa faz parte do ciclo natural da vida da mulher, mas em casos onde mulher passa pela remoção cirúrgica dos ovários, que produzem os hormônios femininos, ou a remoção do útero, ela irá vivenciar a menopausa precocemente.
Sinais e sintomas que antecedem a menopausa
- Períodos menstruais irregulares
- Secura vaginal
- Ondas de calor
- Arrepios
- Suor noturno
- Problemas de sono
- Mudança de humor
- Ganho de peso e metabolismo lento
- Queda de cabelo e pele seca
- Perda de plenitude mamária
A irregularidade dos ciclos menstruais é o mais esperado nessa fase. Pode haver um salto grande entre os ciclos assim como ciclos mais curtos e mais próximos. Apesar dos períodos irregulares, a gravidez é possível.
Sintomas da menopausa
Ondas de calor: as ondas de calor podem persistir após o início da menopausa e geralmente são seguidas de sudorese intensa e calafrios. É comum ocorrer a noite, prejudicando a qualidade do sono.
Incontinência urinária: a perda do controle da bexiga pode levar a vontade de urinar mais vezes que o normal e também ocorrer de escapar urina durante o exercício ou esforços. Esse quadro também pode favorecer as infecções de urina que são mais comuns nessa fase. Na presença desse sintoma, é necessário procurar um médico.
Insônia: a dificuldade para iniciar o sono, bem como os despertares noturnos muitas vezes causados pelas ondas de calor também podem marcar essa fase.
Secura vaginal: com as alterações hormonais, a vagina se torna mais seca e as relações sexuais podem se tornar desconfortáveis.Há medidas que podem aliviar esse sintoma.
Alterações no humor: essa fase pode ser marcada também pela mudança de humor nas mulheres assim como podem se tornar mais suscetíveis à depressão e ansiedade. Na presença desses sintomas, é importante acompanhamento médico e tratamento.
Minhas ondas de calor vão parar após a menopausa?
Para algumas mulheres, as ondas de calor ainda são presentes após a menopausa. Mas se elas ainda forem frequentes ou muito incômodas, é necessário buscar tratamento.
Como tratar os sintomas da menopausa?
Cada mulher deve ser individualizada quando se fala de tratamento. Você deve discutir com o seu médico e juntos decidirem sobre as melhores opções de tratamento para gerenciar os sintomas.
Para algumas mulheres, a transição da menopausa pode não trazes esse sintomas enquanto para outras, as ondas de calor , problemas para dormir , dor durante o sexo , mau humor e irritabilidade, depressão podem afetar significativamente a qualidade de vida.
Terapia hormonal na menopausa
A terapia hormonal pode ser uma opção oferece grandes benefícios e baixos riscos quando feito antes dos 60 anos por um período de tempo controlado e com acompanhamento médico.
Medicamentos na menopausa
Além da terapia hormonal que deve ser discutida e indicada pelo seu médico, alguns medicamentos pode aliviar os sintomas:
- Antidepressivos para auxiliar na melhora do humor
- Cremes vaginais para dor relacionada à relação sexual e secura vaginal.
- Gabapentina pode ajudar a aliviar as ondas de calor
Mudanças no estilo de vida que auxiliam na melhora dos sintomas:
- Mantenha um peso saudável: Um estudo mostrou que mulheres com sobrepeso/obesidade que perderam cerca de 10% do seu peso, foi suficiente para melhorar significativamente os fogachos, com correlação entre perda de peso e redução na frequência das ondas de calor ¹
- Manejo não hormonal dos sintomas vasomotores associados à menopausa: declaração de posição de 2015 da The North American Menopause Society . Menopausa 2015 22(11):1155–72; teste 73-4.
- Exercite-se com frequência: o exercício é capaz de melhorar a qualidade de vida, os sintomas depressivos, o sono, diminui a fadiga, preserva densidade óssea (importante na menopausa), auxilia na manutenção do peso e previne doenças cardiovasculares.
- Evite gatilhos para os sintomas vasomotores: alimentos picantes, tabagismo e álcool pode aumentar as ondas de calor e sudorese.
Há riscos para a saúde na menopausa?
Com a queda hormonal, o corpo feminino fica mais suscetível a desenvolver algumas doenças.
Doença cardiovascular
o estrogênio é um hormônio que oferece proteção contra doenças cardiovasculares. Além disso, na menopausa é comum as mulheres se tornarem mais sedentárias e menos dispostas. Esse conjunto de fatores favorecem o surgimento de doenças cardiovasculares. Por isso, é ainda mais importante nessa fase corrigir a alimentação, introduzir o exercício físico na rotina e não fumar. Também, é muito importante manter doenças como diabetes e hipertensão sob controle.
Osteoporose
Após a menopausa, a perda óssea começa a ocorrer mais rapidamente por causa da falta de estrogênio. Para preservar a massa óssea, a musculação pode ser uma grande aliada. O exame que avalia a perda óssea é a densitometria óssea.
Atrofia vaginal
A diminuição dos níveis de estrogênio deixa a vagina ressecada e isso pode causar desconforto especialmente durante as relações sexuais. Por isso, o uso de lubrificantes pode ajudar a diminuir esse desconforto bem como a terapia de reposição hormonal, quando indicada.
Ansiedade e depressão
A queda hormonal também afeta o humor. Por isso é importante ter consciência dessa possibilidade e procurar ajuda médica se sintomas depressivos e ansiosos surgirem.
Quando procurar um médico?
Para saber se seus sintomas são normais, qual o tratamento adequado e se a terapia hormonal é uma opção para você, procure ajuda médica.
