O que é diabetes gestacional e quais os riscos?

 Entenda tudo sobre diabetes gestacional e saiba como prevenir:

O que é a diabetes gestacional?

É o aumento da glicose no sangue durante a gravidez, sendo mais comum no segundo ou terceiro trimestre de gestação com normalização após o nascimento do bebê. 

É importante estar atento à essa condição, pois o diabetes gestacional pode causar problemas para você e seu bebê durante a gravidez e após o nascimento. Para diminuir os riscos é importante fazer o diagnóstico de forma precoce e iniciar o tratamento. 

Sintomas do diabetes gestacional

Na maioria das vezes, o diabetes gestacional não causa sintomas sendo diagnosticado nos exames de rotina durante o pré-natal. Quando há sintomas, o aumento da sede e da micção são os mais comuns e surgem quando os níveis de glicose ficam muito altos. 

Quais mulheres tem mais risco de desenvolver diabetes gestacional?

  • Mulheres com um IMC maior que 30
  • Quem já teve um bebê que pesava mais que 4,5 kg
  • Quem já teve diabetes gestacional antes
  • Histórico familiar de diabetes em parentes de 1º grau

Rastreamento da diabetes gestacional

O rastreamento do diabetes gestacional faz parte dos exames no pré-natal. Portanto, se você faz o pré-natal corretamente, você será triada para essa doença. Se você apresentar algum fator de risco para o desenvolvimento, como os citados acimas, você será encaminhada para o teste oral de tolerância à glicose (TOTG).

Esse teste geralmente é feito entre 24 e 28 semanas, quando há maior probabilidade de ocorrer a doença. Mas caso você já tenha tido diabetes gestacional, o teste deverá ser realizado no início da gravidez. 

Qual a causa do diabetes gestacional?

Durante a gravidez, com as variações hormonais que ocorrem, ocorre a produção de hormônios contra-insulínicos, ou seja, que inibem a insulina e por isso aumenta a glicose no sangue. Essa variação fisiológica ocorre principalmente no terceiro trimestre de gestação e por isso é o período que exige maior atenção. Somado a essa mudança fisiológica durante a gravidez, a predisposição genética, pré-diabetes ou excesso de peso ajudam a contribuir para o surgimento dessa condição durante a gravidez. 

Quais os efeitos da diabetes gestacional para a gestante e para o bebê?

A maioria dos casos de diabetes gestacional quando bem tratados e devidamente acompanhados por um médico, não causam problemas. Mas alguns problemas podem surgir, como:

  • Pressão alta e pré-eclâmpsia. O diabetes gestacional aumenta o risco de pressão alta e pré-eclâmpsia que colocam em risco a saúde da mulher e do bebê.
  • Aumenta a chance de cesariana: É mais provável que você tenha que optar por cesariana se tiver diabetes gestacional.
  • Parto prematuro: a diabetes gestacional pode levar ao parto antes da 37ª semana de gravidez.
  • Diabetes na próxima gestação: A chance de ter diabetes na segunda gestação aumenta, bem como a possibilidade de você desenvolver diabetes tipo 2 ao longo da vida. 
  • Bebê pode nascer com excesso de peso: o bebê fruto de uma gestação com diabetes pode crescer muito e se tornar mais propenso a ficar preso no canal do parto ou a precisar de cesariana. 
  • Hipoglicemia ao nascer: os bebês podem ficar com baixo açúcar no sangue após o nascimento, sendo necessário alimentação imediata ou solução de glicose após o parto. 

Como é tratada a diabetes gestacional?

Se você for diagnosticada com diabetes gestacional, será necessário adequar sua alimentação e implementar uma rotina de exercícios. Além disso, dependendo do nível de glicose no sangue, pode ser necessário introduzir a terapia medicamentosa. 

Como a maioria dos medicamentos usados na diabetes podem ser prejudiciais ao bebê, o tratamento recomendado é aplicação de insulina que é segura para gestante e para o bebê. Mais recentemente, a metformina também tem sido considerada uma opção segura e eficaz. Converse sobre isso com o seu médico.

A monitorização do tratamento é realizada por meio da glicemia capilar e com avaliação da circunferência abdominal fetal por meio de ultrassonografia obstétrica a partir da 28ª semana de gestação.

Como prevenir?

Os hábitos saudáveis diminuem a chance do desenvolvimento de diabetes gestacional. Por isso:

  • Tenha uma alimentação saudável: quanto mais natural e variada for sua alimentação melhor. Evitar doces, frituras, embutidos, alimentos gordurosos não só ajudam a prevenir a diabetes como são fundamentais para o desenvolvimento adequado e saudável do seu bebê. 
  • Mantenha-se fisicamente ativa: manter uma rotina de exercícios que seja adequado para a gestação possuem grande benefício para você e o bebê. 
  • Não ganhe mais peso que o recomendado: você não precisa comer por dois. Ganhar muito peso de forma rápida aumenta os riscos de desenvolver diabetes. 

Diabetes gestacional é uma doença séria que necessita de acompanhamento e atenção. 

Esteja atenta e converse sobre isso com o seu médico. Se você planeja engravidar, já se prepare fisicamente para isso. Se você já estiver grávida, cuide ainda melhor da sua alimentação e esteja em dia com o pré-natal. 

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